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陜西教師資格證認定申請表

時(shí)間:
2019-04-16 14:09:16
作者:
劉老師
閱讀:
來(lái)源:
陜西教師資格網(wǎng)
教師資格認定申請表 
 
 
 
 
                                            姓          名                                                                    
                                            工作單位                                                                        
                                            戶(hù)籍所在地                                                                                     
                                            申請資格種類(lèi)                                                                                                                    
                                            填表日期                                                               
 
 
 
 
 
 
中華人民共和國教育部監制

 
 
填 表 說(shuō) 明
一、“本人簡(jiǎn)歷”欄目從本人小學(xué)畢業(yè)后填起。
二、“所學(xué)專(zhuān)業(yè)”名稱(chēng)按畢業(yè)證書(shū)專(zhuān)業(yè)填寫(xiě)。
三、“申請任教學(xué)科”名稱(chēng)按照中華人民共和國教育部或者省級教育行政部門(mén)制訂的教學(xué)計劃規定填寫(xiě)。
四、“戶(hù)籍所在地”填寫(xiě)至鄉鎮或者街道辦事處。
五、“現從事職業(yè)欄”按國家規范要求填寫(xiě)(如公務(wù)員、醫生、工人、農民、軍人等)。
六、申請人有下列情況,認定機關(guān)應在備注欄中注明:
1、 取得過(guò)某種教師資格
2、 被撤銷(xiāo)過(guò)教師資格
3、 其他需要說(shuō)明的情況
七、本表一式二份,封面及表格第一頁(yè)由申請人填寫(xiě),第二頁(yè)由教師資格認定評議委員會(huì )和認定機構填寫(xiě)。
 
 
 
 
 
 
 
 
姓    名   性別   2寸近期
正面免冠
照片
民    族   政治面貌  
出生日期   出生地  
畢業(yè)學(xué)校  
所學(xué)專(zhuān)業(yè)  
最高學(xué)位   最高學(xué)歷  
現從事職業(yè)   專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)  
通訊地址   郵編  
聯(lián)系電話(huà)   電子郵箱地址  
申請任教學(xué)科(課程)  
身份證號碼                                    
本人簡(jiǎn)歷
時(shí)間 單位 職務(wù) 證明人
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
思想品德
鑒定意見(jiàn)
   
身體和
健康狀況
   
修學(xué)教育學(xué)(高等教育學(xué))、教育心理學(xué)(高等教育心理學(xué))課程情況    
普通話(huà)
水平
   
 
教育教學(xué)能力
測試結果
面試  
 
組長(cháng)(簽名)
 
試講  
 
組長(cháng)(簽名)
 
 
教師資格認定
專(zhuān)家評議委員會(huì )
評議意見(jiàn)
   
公 章
年   月   日
 
 
教師資格
認定機構
意見(jiàn)
                          
                              公 章                              
                                      年  月  日
 
教師資格證書(shū)
號碼
                                   
備注    

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